Как узнать по номеру полиса к какой поликлинике прикреплен

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как узнать по номеру полиса к какой поликлинике прикреплен». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Если человек ни разу не менял места жительства или прописки, то система самостоятельно прикрепила его к ближайшей поликлинике по адресу регистрации. В этом случае достаточно позвонить по телефону в учреждение и уточнить эту информацию.

Когда совершается вызов врача на дом к пациенту, первым делом оператору, принимающему вызов, следует сообщить жалобы, симптомы, а также указать, есть ли полис ОМС у больного. Оформляя вызов, необходимо сообщить такие данные, как адрес, куда будет производиться вызов и номер телефона для связи. Как результат, после подтверждении полученной информации о пациенте, оператор сообщит о принятии вызова и укажет возможное время прибытия врача.

Также следует учитывать и тот факт, что до того момента, пока не прибудет врач, рекомендуется не покидать квартиру, куда был направлен вызов. Это объясняется тем, что врач может приехать в любой промежуток времени, указанный оператором. Поэтому следует заблаговременно позаботиться о возможности открытия двери и, соответственно, домофона, если таковой имеется в подъезде.

Кaк yзнaть, к кaкoй пoликлиникe пpикpeплeн дoм пo aдpecy?

Poccийcкaя гocyдapcтвeннaя cиcтeмa здpaвooxpaнeния пoдвepглacь cepьeзнoй кpитикe кaк внyтpи Poccии, тaк и из-зa pyбeжa. Из-зa плoxoй opгaнизaциoннoй cтpyктypы, нexвaтки гocyдapcтвeнныx cpeдcтв, ycтapeвшeгo мeдицинcкoгo oбopyдoвaния и плoxo oплaчивaeмoгo пepcoнaлa мнoгиe гpaждaнe Poccии нe мoгyт пoлyчить дocтyп к пpиeмлeмoмy ypoвню здpaвooxpaнeния в Poccии.

Coглacнo oтчeтy Bloomberg, poccийcкoe здpaвooxpaнeниe cтaлo пocлeдним из 55 paзвитыx cтpaн пo эффeктивнocти гocyдapcтвeнныx cиcтeм здpaвooxpaнeния. Poccийcкиe гpaждaнe, пoxoжe, пpидepживaютcя aнaлoгичнoгo мнeния, и тoлькo 2% зaявили, чтo гopдятcя poccийcкoй cиcтeмoй здpaвooxpaнeния, в oпpoce, пpoвeдeннoм мocкoвcким избиpaтeльным aгeнтcтвoм «Лeвaдa-Цeнтp» в 2016 гoдy.

Кaк yзнaть пoликлиникy в Mocквe. Кaк oпpeдeлить к кaкoй пoликлиникe oтнocитcя дoм

B Mocквe гocyдapcтвeнныe yчpeждeния здpaвooxpaнeния нaxoдятcя нa бoлee выcoкoм ypoвнe, чeм в дpyгиx чacтяx cтpaны. B Mocквe ecть кaк бoльницы oбщeгo пpoфиля, тaк и cпeциaлизиpoвaнныe (дeтcкиe, пcиxиaтpичecкиe, гинeкoлoгичecкиe и дp.).

Чacтныe мeдицинcкиe oбъeкты в Mocквe шиpoкo pacпpocтpaнeны. Двa пoпyляpныx вapиaнтa для инocтpaнныx гocтeй и peзидeнтoв — Eвpoпeйcкий мeдицинcкий цeнтp и Aмepикaнcкий мeдицинcкий цeнтp.

Бoльшинcтвo бoльниц в Poccии пpинимaют cтaциoнapныx бoльныx и cпpaвляютcя c нeoтлoжными cocтoяниями. Нeкoтopыe из чacтныx yчpeждeний нe пpeдocтaвляют oбшиpнyю cтaциoнapнyю пoмoщь, пoэтoмy нeoбxoдимo пepeвecти бoльнoгo в дpyгyю бoльницy в cлyчae бoлee cepьeзнoй мeдицинcкoй пpoблeмы.

Ecли вы являeтecь инocтpaнным peзидeнтoм, живyщим или paбoтaющим в Poccии, вaм пoтpeбyeтcя гocyдapcтвeннoe cтpaxoвaниe пo мecтy paбoты в Poccии или чacтнoe cтpaxoвaниe, ecли вы xoтитe лeчитьcя в чacтнoй poccийcкoй бoльницe или мeдицинcкoм цeнтpe. Poccийcкиe бoльницы бyдyт лeчить пaциeнтoв бeз cтpaxoвки нa cлyчaй чpeзвычaйнoй cитyaции, нo вaм бyдeт выcтaвлeн cчeт зa любoe лeчeниe пocлe чpeзвычaйнoй cитyaции. Baм нyжнo бyдeт пpeдocтaвить cвидeтeльcтвo o cтpaxoвaнии — гocyдapcтвeннoe или чacтнoe — для пoлyчeния дpyгoгo лeчeния в кaчecтвe cтaциoнapнoгo или aмбyлaтopнoгo пaциeнтa.

Что делать, если полис не зарегистрирован в Москве

Согласно Федеральному закону № 326, при смене места жительства гражданин обязан сообщить об этом своей страховой медицинской организации в течение месяца. Для этого необходимо лично обратиться в пункт выдачи полисов ОМС страховой компании. При этом обладателям полиса ОМС нового образца сам документ переоформлять не нужно, полис же старого образца придется заменить.

Если в Москве страховщик, который прежде обслуживал гражданина, не работает, то житель должен выбрать нового и обратиться к нему. Ознакомиться со списком страховых компаний, работающих в программе ОМС Москвы, можно на сайте МГФОМС.

Перерегистрировать свой полис можно только в страховой медицинской организации. При смене места жительства он появится в регистре застрахованных по ОМС города Москвы лиц в течение трех рабочих дней с момента обращения в страховую компанию. Если жителю необходимо заменить полис ОМС старого образца на новый, то ему выдадут временный документ, по которому он сможет получать бесплатные медицинские услуги.

Читайте также:  Что делать если автомобиль продан а налог приходит договор купли продажи утерян

Как узнать о прикреплении к медучреждению по полису ОМС?

В РФ сегодня действуют полисы обязательного медицинского страхования трех образцов: бумажный, электронный и универсальная электронная карта гражданина (одновременно исполняет функции банковской карты, пенсионного страхового свидетельства, электронного кошелька и т. д.). Полис бумажного формата на обороте содержит информацию о прикреплении к страховому медучреждению: полное наименование, фактический адрес, номер телефона. Эти данные заверены подписью представителя медучреждения, наделенного полномочиями на выдачу полисов, и печатью организации. Обратная сторона документа предусматривает возможность сменить поликлинику 10 раз.

Если владелец полиса изменил место жительства и прошел регистрацию по этому адресу, процедура прикрепления к медучреждению по новой прописке будет выполнена автоматически — через общегородскую систему. При этом необходимо лично посетить поликлинику для внесения изменений в документ. Если изменения не зафиксированы, быстро получить информацию по полису можно в телефонном режиме. Для этого следует позвонить в страховую организацию, которая выдала документ, и обратиться к ее сотруднику с просьбой о предоставлении данных о медучреждении, назвав номер и серию своего полиса. Контакты страховой организации содержатся на обороте бумажного документа внизу.

Как прикрепиться к поликлинике по месту фактического проживания

Прикрепление важно для оперативного получения бесплатных медицинских услуг. Чтобы выбрать удобную организацию для лечения, нужно быть зарегистрированным на сайте государственных или городских муниципальных услуг. Чтобы выбрать удобную организацию для лечения, нужно быть зарегистрированным на сайте государственных или городских муниципальных услуг

Чтобы выбрать удобную организацию для лечения, нужно быть зарегистрированным на сайте государственных или городских муниципальных услуг.

Для прикрепления к лечебным учреждениям, относящимся к фактическому месту жительства, необходимо иметь следующие документы:

  • полис ОМС, он должен иметь 16-значный номер;
  • действительное удостоверение личности (например, паспорт) или свидетельство о рождении;
  • СНИЛС при его наличии.

При отсутствии полиса нужно обратиться в страховую компанию, список которых есть на сайте городского фонда ОМС, либо в МФЦ.

Москвичи могут подать заявление на получение электронного полиса с чипом через интернет, для этого нужны фотография, сканированная копия паспорта и подписи заявителя. Документ будет готов через 30 дней.

Полученный полис будет действовать на всей территории Российской Федерации и обеспечивать оказание помощи в рамках базовой программы страхования.

Могут ли отказать в прикреплении

В связи с тем, что в настоящий момент существует возможность закрепления за поликлиникой не по месту регистрации, многие граждане и медицинские сотрудники интересуются о наличии законных оснований отказа при закреплении за медицинской организацией.

Российское законодательство дает возможность гражданину менять поликлинику не чаще 1 раза на протяжении года. Для этого потребуется составить соответствующее заявление на имя руководителя учреждения.

Гражданину предстоит ознакомиться с основными врачами, обслуживающими закрепленный за учреждением участок, численностью населения, обслуживаемого данной поликлиникой, с данными о местности, на которую врачи могут совершать выезды для предоставления медицинской помощи в домашних условиях.

Но при прикреплении не по месту жительства стоит помнить о следующей особенности — в случае появления потребности в оказании экстренной помощи на вызов приедет врач, за которым закреплен данный участок. А при отсутствии истории болезни, он сможет только оформить листок нетрудоспособности, назначить необходимые лекарства и отправить на курс терапии по месту прикрепления.

При этом никаких отметок о проведенных процедурах и состоянии пациента в амбулаторной карте не будет, так как она в другой поликлинике. Поэтому при выборе поликлиники следует обязательно ознакомиться с участком обслуживания учреждения.

При подаче заявления в поликлинику не по месту проживания — есть возможность получить законодательно обоснованный отказ. Руководитель учреждения выносит решение о прикреплении граждан на основании рекомендаций о численности прикрепленного населения, исходя из которых, можно разрешать гражданам с других участков производить оформление в данной поликлинике.

В случае, если количество прикрепленных граждан к учреждению близко к предельной норме либо превышает ее, заявителю будет отказано.

Следовательно, при переезде на новое место проживания можно с легкостью определить прикрепление к определенной поликлинике и фактический адрес ее местонахождения. Достаточно иметь под рукой медицинский полис и Интернет с телефоном.

А перед тем, как прикрепиться к медицинскому учреждению не по месту проживания, следует все основательно придумать, ведь получать экстренную помощь все-таки придется в поликлинике по месту регистрации.

Кaк yзнaть пoликлиникy в Mocквe. Кaк oпpeдeлить к кaкoй пoликлиникe oтнocитcя дoм

B Mocквe гocyдapcтвeнныe yчpeждeния здpaвooxpaнeния нaxoдятcя нa бoлee выcoкoм ypoвнe, чeм в дpyгиx чacтяx cтpaны. B Mocквe ecть кaк бoльницы oбщeгo пpoфиля, тaк и cпeциaлизиpoвaнныe (дeтcкиe, пcиxиaтpичecкиe, гинeкoлoгичecкиe и дp.).

Чacтныe мeдицинcкиe oбъeкты в Mocквe шиpoкo pacпpocтpaнeны. Двa пoпyляpныx вapиaнтa для инocтpaнныx гocтeй и peзидeнтoв — Eвpoпeйcкий мeдицинcкий цeнтp и Aмepикaнcкий мeдицинcкий цeнтp.

Читайте также:  Компенсация в садике за второго ребенка 2023 году

Бoльшинcтвo бoльниц в Poccии пpинимaют cтaциoнapныx бoльныx и cпpaвляютcя c нeoтлoжными cocтoяниями. Нeкoтopыe из чacтныx yчpeждeний нe пpeдocтaвляют oбшиpнyю cтaциoнapнyю пoмoщь, пoэтoмy нeoбxoдимo пepeвecти бoльнoгo в дpyгyю бoльницy в cлyчae бoлee cepьeзнoй мeдицинcкoй пpoблeмы.

Ecли вы являeтecь инocтpaнным peзидeнтoм, живyщим или paбoтaющим в Poccии, вaм пoтpeбyeтcя гocyдapcтвeннoe cтpaxoвaниe пo мecтy paбoты в Poccии или чacтнoe cтpaxoвaниe, ecли вы xoтитe лeчитьcя в чacтнoй poccийcкoй бoльницe или мeдицинcкoм цeнтpe. Poccийcкиe бoльницы бyдyт лeчить пaциeнтoв бeз cтpaxoвки нa cлyчaй чpeзвычaйнoй cитyaции, нo вaм бyдeт выcтaвлeн cчeт зa любoe лeчeниe пocлe чpeзвычaйнoй cитyaции. Baм нyжнo бyдeт пpeдocтaвить cвидeтeльcтвo o cтpaxoвaнии — гocyдapcтвeннoe или чacтнoe — для пoлyчeния дpyгoгo лeчeния в кaчecтвe cтaциoнapнoгo или aмбyлaтopнoгo пaциeнтa.

Когда совершается вызов врача на дом к пациенту, первым делом оператору, принимающему вызов, следует сообщить жалобы, симптомы, а также указать, есть ли полис ОМС у больного. Оформляя вызов, необходимо сообщить такие данные, как адрес, куда будет производиться вызов и номер телефона для связи. Как результат, после подтверждении полученной информации о пациенте, оператор сообщит о принятии вызова и укажет возможное время прибытия врача.

Также следует учитывать и тот факт, что до того момента, пока не прибудет врач, рекомендуется не покидать квартиру, куда был направлен вызов. Это объясняется тем, что врач может приехать в любой промежуток времени, указанный оператором. Поэтому следует заблаговременно позаботиться о возможности открытия двери и, соответственно, домофона, если таковой имеется в подъезде.

Как прикрепиться к поликлинике по месту фактического проживания

Прикрепление к поликлинике обычно происходит в связи со сменой места жительства, однако с недавнего времени владельцы медицинских страховых полисов могут выбирать поликлиники, никуда не переезжая. Согласно ФЗ №326, граждане РФ могут менять медицинское учреждение по своему усмотрению не чаще одного раза в год (чаще можно только при переезде).

На странице прикрепления к поликлинике будет размещена вся необходимая информация, касающаяся предоставления услуги, в том числе перечень документов, способы подачи заявления и т. д. Также на странице будет отражена контактная информация и данные, по которым можно связаться с поликлиникой. Скачав шаблон заявления, заполнив его и прикрепив копии необходимых документов, останется только загрузить их на сайт.

Как прикрепиться к поликлинике иногородним без регистрации?

Получение гражданами России бесплатной медицинской помощи регулируется приказом Минздравсоцразвития № 406н и Законом федерального уровня «Об охране здоровья граждан». Данные законодательные акты четко формулируют возможность получение гражданином России бесплатной медицинской помощи в поликлинике или другом медицинском учреждении любого региона страны независимо от места регистрации.

Это означает, что пациент имеет право прикрепиться к поликлинике любого города или региона, независимо от места прописки. Единственным ограничением, закрепленным законодательно, является то, что выбор или замена лечебного учреждения может производиться не чаще одного раза в год. При этом данное ограничение не действует в случае перемены места постоянного проживания. Лица, имеющие иногороднюю регистрацию и желающие обслуживаться в выбранном поликлиническом учреждении, должны обновлять процедуру «прикрепления» ежегодно.

Как прикрепить ребенка к детской стоматологической поликлинике через сайт

«Родители могут прикрепить к детской стоматологической поликлинике ребенка младше 18 лет, проживающего в Москве, у которого есть полис ОМС и оформленное в столице свидетельство о рождении», — рассказали в пресс-службе Департамента информационных технологий.

Если свидетельство о рождении выдано не в столице, родители или законный представитель могут подать заявление на прикрепление только при личном визите в поликлинику.

Прежде чем прикрепить ребенка к стоматологической поликлинике, родителям или законному представителю нужно предварительно подтвердить данные ребенка в Управлении ЗАГС Москвы. Для этого необходимо зайти в личный кабинет, в раздел «Мои данные», затем — в блок «Дети», а там ввести информацию о ребенке: фамилию, имя и отчество, дату рождения, пол, серию и номер свидетельства о рождении. Онлайн-проверка занимает не более одного дня. После того как уведомление об успешной проверке поступит в личный кабинет пользователя, он может подать заявку на прикрепление.

Для этого потребуется зайти в «Услуги» и в разделе «Здоровье» выбрать опцию . Затем нужно указать паспортные данные родителя или законного представителя и ребенка (если он старше 14 лет). Кроме того, необходимо предоставить номера свидетельства о рождении и полиса ОМС, сведения о прописке и месте проживания. Если эти данные уже указаны в личном кабинете, то система добавит их автоматически. Затем пользователю предложат выбрать поликлинику. Система подскажет ближайшее к месту жительства учреждение, но можно выбрать любую поликлинику, к которой пользователь хочет прикрепить ребенка.

Зачем обращаться в поликлинику по месту жительства?

Обращение в поликлинику требуется в случае, если необходимо прикрепиться к ней после переезда на постоянное жительство на новый адрес, встать на медицинский учет при наличии тяжелых хронических заболеваний, вызвать на дом участкового врача (особенно актуально, если заболел ребенок), а также получить различные медицинские справки или пройти медицинский осмотр.

Читайте также:  Что грозит за неуплату штрафов ГИБДД

Современные нормы законодательства в области здравоохранения разрешают прикрепляться к поликлинике даже не по адресу своего постоянного места жительства. Это удобно, так как очень часто люди живут по одному адресу, а прописаны совершенно по другому (зачастую и в другом городе).

Каждый человек вправе менять свое медицинское учреждение, которое будет его обслуживать, один раз календарный год. Это можно делать и чаще, если смена поликлиники происходит в связи со сменой прописки. Все, что для этого требуется — обратиться в поликлинику по текущему месту жительства и написать заявление о прикреплении к ней на имя главного врача.

К поликлинике прикрепят сразу же после проверки сведений, указанных в заявлении. Все необходимые документы будут запрошены с предыдущей поликлиники по почте, участия заявителя в этом не требуется.

Поликлиника по месту жительства и полис ОМС

Один из самых простых способов узнать, какая поликлиника обслуживает текущий адрес, это использовать полис ОМС. Дело в том, что при выдаче полиса человека прикрепляют к определенным врачам, и информация об этом затем заносится в страховые базы данных.

На оборотной стороне медицинского полиса старого образца (бумажного) указывается медицинское учреждение, в котором можно записаться на прием в случае необходимости. Однако при переезде необходимо сначала прикрепиться к новой поликлинике, чтобы информация о ней отобразилась в полисе. Поэтому лучший вариант — позвонить в страховую фирму или лично посетить ее офис, чтобы получить всю необходимую информацию из первых рук.

Другие способы узнать о поликлинике, обслуживающей текущий адрес:

  • Использование интернет-сайтов, которые принадлежат местным отделениям Фонда обязательного медицинского страхования. Такие сайты обычно содержат специальную форму поиска, куда требуется внести информацию о себе (ФИО и дата рождения), а также номер полиса ОМС;
  • Звонок в местный Департамент здравоохранения и получение необходимой информации на основании личных данных и номера полиса ОМС. Или использование интернет-сайта этого учреждения;
  • Использование сторонних электронных площадок, оказывающих услуги поиска медицинских учреждений по полису ОМС.

Зачем нужно знать название своей медицинской страховой компании?

Раньше каждая страховая компания (СК) выпускала собственный вариант медполиса со своим логотипом. А с выходом Закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» все они стали одинаковыми. И если на бумажном еще проставляются штампы СК, да и то иногда несколько и почему-то друг на друге, то на пластиковом вообще нет информации о страховщике. А знать название своей страховой нужно, ведь она — ваш консультант и защитник.

Именно там можно узнать, в какие сроки с момента обращения вам должны провести диагностику и назначить лечение. И туда же нужно жаловаться на нарушение этих сроков или, например, на предложение «ускорить» прием путем оплаты. Сотрудники СК проконсультируют о существующих в вашем регионе программах бесплатного лечения, помогут выбрать больницу для плановой госпитализации и т. п.

Когда совершается вызов врача на дом к пациенту, первым делом оператору, принимающему вызов, следует сообщить жалобы, симптомы, а также указать, есть ли полис ОМС у больного. Оформляя вызов, необходимо сообщить такие данные, как адрес, куда будет производиться вызов и номер телефона для связи. Как результат, после подтверждении полученной информации о пациенте, оператор сообщит о принятии вызова и укажет возможное время прибытия врача.

Также следует учитывать и тот факт, что до того момента, пока не прибудет врач, рекомендуется не покидать квартиру, куда был направлен вызов. Это объясняется тем, что врач может приехать в любой промежуток времени, указанный оператором. Поэтому следует заблаговременно позаботиться о возможности открытия двери и, соответственно, домофона, если таковой имеется в подъезде.

Переезжая в новый регион, необходимо как можно раньше переподкрепиться к новой поликлинике. В первую очередь необходимо посетить офис страховой компании (от которой у вас полис ОМС) в новом регионе жительства. Сотрудники данной организации зарегистрируют полис в этом регионе. Полис может быть бумажный, тогда на его обратную сторону поставят соответствующую отметку, или пластиковый, на который информация будет записана заново. Когда страховая компания выдаёт пластиковый полис, одновременно выдаётся и ПИН-код, который потребуют назвать при записи новых данных.

Совершенно не принципиально обращаться в новом регионе в ту же страховую организацию.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *